Журнал экономика ЛПУ


Май 2021 №5

 

Спецпроект / Спецпроект

Руководство для экономиста: как работать в системе ОМС в 2021 году


Редакция журнала подготовила полное руководство для экономиста медорганизации по работе в системе ОМС в 2021 году. Проверьте, как расходуете деньги, чтобы избежать нецелевки.
Олеся Фурсина , шеф-редактор

 

Как экономисту медорганизации работать по новой программе госгарантий 
Смотрите путеводитель, о том как медорганизациям применять программу госгарантий в 2021 году. В нем разъяснения ТФОМС по новым расчетам подушевого финансирования, объемам и тарифам медпомощи, актуальным КСГ. Читать далее >>>

Как медорганизации пройти медико-экономический контроль в 2021 году 
С 1 января 2021 года медико-экономический контроль (МЭК) проводит не СМО, а ТФОМС. При этом фонд не только проверяет реестры счетов, как это делала страховая, но и контролирует объемы медпомощи. Как подготовиться к проверке — в статье. Читать далее >>>

Какие расходы ТФОМС посчитает нецелевыми 
Законодательство определяет общие направления расходования средств ОМС, поэтому на практике возникают спорные вопросы. Мы подготовили список самых частых нарушений, которые ТФОМС выявляет при проверке. Каждое нарушение разобрали на конкретном судебном решении. Читать далее >>>

Как вернуть ТФОМС средства ОМС при нецелевом использовании 
Медорганизация должна расходовать средства ОМС в соответствии с правилами и территориальной программой госгарантий. Однако медучреждения зачастую неправильно распределяют эти деньги. Что делать, если медорганизации не удалось избежать ошибок в расходовании средств ОМС и ТФОМС потребовал их обратно, расскажем в этой статье. Читать далее >>>

Иск из-за возврата средств на счет ОМС. Как защитить клинику, чтобы не пришлось платить дважды 
Клиники используют деньги ОМС, чтобы покрыть расходы, а потом восстанавливают их на своем лицевом счете. Если это обнаружит ТФОМС, придется судиться из-за нецелевого использования средств. Суды выносят решения по-разному: как в пользу медорганизаций, так и терфондов. В статье читайте, как защищаться, чтобы не платить дважды. Читать далее >>>

На что можно тратить средства ОМС: ТОП-10 Вопросов экономистов 
На вопросы отвечает Виталий Тепляков, старший эксперт Системы «Экономика ЛПУ». Читать далее >>>