Май 2021 №5

Татьяна Гроздова директор Территориального фонда ОМС, Севастополь

 Спецпроект / Спецпроект

Как вернуть ТФОМС средства ОМС при нецелевом использовании

ГЛАВНЫЕ МЫСЛИ

1. Если медорганизации не удалось избежать ошибок в расходовании средств ОМС и ТФОМС обвинил в нецелевке, у экономиста есть 10 дней, чтобы вернуть деньги.
2. Сформируйте два платежных поручения: на восстановление нецелевых средств и на штрафы. Укажите суммы из акта проверки ТФОМС.
3. Когда составляете платежное поручение, указывайте код доходов бюджета: при восстановлении средств ОМС — 395 1 16 32000 09 0000 140, при уплате штрафа — 395 1 16 90090 09 0000 140.

Медорганизация должна расходовать средства ОМС в соответствии с правилами и территориальной программой госгарантий. Однако медучреждения зачастую неправильно распределяют эти деньги. Что делать, если медорганизации не удалось избежать ошибок в расходовании средств ОМС и ТФОМС потребовал их обратно, расскажем в этой статье.

Какую сумму вернуть 

Порядок и размер средств ОМС, которые медорганизация обязана вернуть ТФОМС, если использовала их не по назначению, определяет Закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ. Согласно пункту 9 статьи 39 этого закона, медучреждение должно вернуть:

• средства ОМС, потраченные на другие цели, — 100 процентов;
• штраф — 10 процентов суммы нецелевого использования средств;
• пени — 1/300 ставки рефинансирования ЦБ на день предъявления санкций. Размер пеней рассчитывается исходя из суммы нецелевого использования средств ОМС за каждый день просрочки.

Комиссия ТФОМС рассчитывает сумму к возврату и указывает ее в акте проверки. Эти деньги перечислите ТФОМС в течение 10 дней с той даты, когда он предъявил акт проверки с соответствующим требованием.

Как вернуть средства 

Сформируйте два платежных поручения: на восстановление нецелевых средств и на штрафы. Укажите суммы из акта проверки ТФОМС. Для назначения платежа подойдет формулировка «восстановление средств, использованных не по целевому назначению в 2019 году, по акту проверки № 89 от 12.12.2019».

Далее управление Федерального казначейства должно распределить эти средства по КБК в бюджет ТФОМС.

Возврат средств ТФОМС подтверждают следующие документы:

• платежное поручение;
• выписка из лицевого счета ТФОМС, а именно раздел 2 «Операции с бюджетными средствами»;
• реестр перечисленных поступлений через управление Федерального казначейства в бюджет ТФОМС. 

Два последних документа — внутренние документы ТФОМС, по которым он отслеживает поступление средств. У медорганизации на руках остается только платежное поручение.

Как учесть возврат 

Когда составляете платежное поручение, указывайте код доходов бюджета:

• при восстановлении средств ОМС — 395 1 16 32000 09 0000 140 «Денежные взыскания, налагаемые в возмещение ущерба, причиненного в результате незаконного или нецелевого использования бюджетных средств (в части территориальных фондов обязательного медицинского страхования)»;
• при уплате штрафа — 395 1 16 90090 09 0000 140 «Прочие поступления от денежных взысканий (штрафов) и иных сумм в возмещение ущерба, зачисляемые в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования».

Если медорганизация решит временно перераспределить средства ОМС, например выплатить зарплату, отразите в бухучете эту операцию следующим образом:

Дебет 7.304.06.830 Кредит 7.201.11.610 — оплата за счет средств ОМС кредиторской задолженности по зарплате;

Дебет 0.302.11.830 Кредит 0.304.06.730 — уменьшение кредиторской задолженности по субсидиям в размере израсходованных средств ОМС.

К сведению Медорганизация может вернуть деньги ТФОМС и заплатить штраф, если она сама обнаружила нецелевое расходование средств ОМС, например по итогам внутреннего контроля. Однако в этом случае для возврата должно быть основание, например акт внеплановой проверки ТФОМС. В таком случае медорганизации следует обратиться в ТФОМС, который проведет внеплановую проверку. Только сотрудники ТФОМС имеют право определять размер нецелевого расходования средств ОМС и рассчитывать штраф. Эти суммы контролеры пропишут в акте внеплановой проверки, который служит основанием для возврата денег в бюджет. Если медорганизация выявила нецелевое использование средств ОМС и не обратилась в ТФОМС, контролеры найдут нарушения при плановой проверке.  Суды при разборе дел о нецелевом расходовании средств ОМС рекомендуют медорганизациям вести внутренний контроль за их использованием. Как организовать систему такого контроля, читайте в рекомендации.

 

После того как поступили недостающие субсидии, средства ОМС, которые медорганизация потратила на зарплату сотрудникам, следует восстановить. Для этого сделайте записи: Дебет 7.201.11.510 Кредит 7.304.06.730 — восстановление средств ОМС в сумме, привлеченной на выплату зарплаты.

Если медорганизация погашает кредиторскую задолженность за счет средств из другого источника, необходимо составить бухгалтерскую справку (ф. 0504833).